КОЛЕНОЧНАЯ БОЛЬ
Проблемы с надколенником: боль, нестабильность, вывих.
Болью в надколеннике страдают многие люди: она локализуется в передней части колена, часто провоцируется спуском по склону или по лестнице; они могут стать очень неловкими в занятиях различными видами спорта и даже в банальных жестах повседневной жизни.
Во многих случаях причиной этих болей является просто мышечная недостаточность, и достаточно делать укрепляющие упражнения для четырехглавой мышцы (крупная мышца, расположенная на передней поверхности бедра).
Например, сидеть на столе, свесив ноги. Согните колено примерно на 30 градусов и из этого положения поднимите ногу в разгибании 10 раз подряд; то же самое с другой стороны и т.д. вы также можете добавить груз на ногу (например, полиэтиленовый пакет с 1 или 2 словарями). Прыжки со скакалкой тоже отличные.
В лучшем случае регулярно занимайтесь спортом или катайтесь на велосипеде.
Иногда боль сопротивляется интенсивной силовой тренировке. Затем необходимо исследовать, чтобы выяснить, есть ли деформация кости или сустава, которая вызывает боль.
Деформация надколенника: у некоторых людей надколенник развивается не совсем нормально:
Вверху: коленная чашечка, видимая в виде анфилады, показывает тенденцию к перемещению колена наружу.
Это связано с плавниками надколенника: это связки, которые удерживают коленную чашечку с обеих сторон.
Вверху внешний плавник надколенника втянут, вызывая чрезмерное давление снаружи и, следовательно, боль; внутреннее крыло освобождается.
Простейшей операцией является сечение внешнего элерона, связанное с изломом внутреннего элерона:
Слева рассечен наружный элерон надколенника и выполнена пликация внутреннего элерона; справа прочно завязаны нити внутреннего плавника, что позволило вернуть шаровую опору на законное место.
В некоторых случаях наружу отклоняется ось сухожилия надколенника: тогда необходимо сместить его место прикрепления на верхней части большеберцовой кости внутрь, чтобы добиться центрирования надколенника (операция Элмсли-Триллата).
Вверху слева ось надколенника отклонена наружу; справа коррекция оси путем внутреннего смещения места прикрепления сухожилия надколенника на большеберцовой кости; смещенный кусок кости фиксируют винтами (на рисунке две маленькие окружности).
После одного травматический вывих надколенника иногда приходится оперировать, восстанавливая только что отломившееся внутреннее крыло, чтобы предотвратить последующие самопроизвольные вывихи.