UNICAP Mini-Knieprothese: leichter, weniger invasiv
Für Fälle von früher partieller Kniearthrose, bei jungen oder alten, aber aktiven Patienten, gibt es eine neue Lösung, die weniger invasiv ist als herkömmliche Knieprothesen oder Halbprothesen.
Die Funktion von UNICAP besteht darin, nur die Auflageflächen des Knies zu ersetzen, ohne seine Gesamtarchitektur oder seine Dynamik zu beeinträchtigen.
Diese Prothese besteht aus 2 Teilen: dem Femurimplantat, bei dem es sich um ein poliertes Stahlpolster handelt, das mit einer Titanschraube im Femur befestigt wird, und dem Tibiaimplantat aus Polyethylen (einer Art Kunststoff), das in eine Tibiatasche zementiert wird.
Bei beginnender Abnutzung des inneren (medialen) Kompartiments des Knies, das am häufigsten betroffen ist, kann man also wählen, nur die femorale Seite oder auch die tibiale Seite zu erneuern.
Die Operation erfolgt minimal-invasiv: Zunächst wird eine Arthroskopie durchgeführt, um die Gelenkflächen genau zu inspizieren und eventuelle Meniskusreste zu säubern. Wir können dann entscheiden, ob nur der Femur oder der Femur und die Tibia ersetzt werden sollen. Zusätzlich zu den kleinen arthroskopischen "Löchern" wird ein 3-4 cm langer Einschnitt gemacht.
Die Rehabilitation erfolgt ab dem ersten Tag unter Volllast, die Mobilisierung des Knies in Flexion und Extension beginnt ebenfalls am ersten Tag mit Hilfe eines Physiotherapeuten und dauert bis zum Erreichen einer guten Gelenkfunktion, in der Regel 3 bis 4 Wochen.
Beispiel 1: 61-jähriger Mann, hauptsächlich Oberschenkelverschleiß:
Bilder im MRT vor der Operation:
oben: Röntgenbilder nach der Operation: links sieht man das femorale „Polster“ von vorne; rechts sehen wir es im Profil, und wir bemerken die Titanschraube, die die polierte Stahloberfläche im Knochen verankert.
Beispiel 2: 45-jähriger Mann, Verschleiß auf beiden Seiten des Gelenks.
MRT-Bild vor der Operation:
Röntgenbilder nach der Operation: Wir können das Femurpolster deutlich sehen; der Tibiaknopf hebt sich weniger gut ab, weil er für Röntgenstrahlen transparent ist.
Die Lebensdauer dieser Prothesen hängt von ihrer Verwendung ab: Auf Belastungssportarten (Laufen, Fußball) sollte besser verzichtet werden. Bei manchen Patienten kann diese Prothese eine endgültige Lösung darstellen. In den meisten Fällen jedoch es ist eine eher vorübergehende Lösung, die es ermöglicht, „Jahre zu gewinnen“, während man auf eine radikalere Lösung wie eine Knie-Totalprothese wartet.