Коленный протез с обеих сторон за одну операцию: нет, это не сумасшествие!
Часто артроз коленного сустава присутствует в запущенной форме только с одной стороны: это стандартный случай, когда коленный протез изготавливается только с одной стороны. Реабилитация проводится с полной нагрузкой на оба колена, даже если в начале вес тела в основном приходится на здоровое колено.
Однако почти так же часто остеоартроз присутствует в запущенной стадии симметрично на обоих коленях, и пациент не может сказать, правое или левое болит больше.
Затем хирург-ортопед может предложить своему пациенту сделать оба коленных сустава за одну и ту же операционную.
Нет, это не безумие!
Это даже очень выгодное решение во многих отношениях:
- Пациенту делают операцию только один раз
- Существует только одна анестезия
- Существует только один реабилитационный период
- Все «заканчивается» за 4-6 месяцев
Напротив, если делается только одна сторона, пациент через шесть месяцев обнаруживает, что колено у него хорошо, а колено все еще плохо, поэтому общий результат не очень хороший. Тогда вам придется начать все сначала!
В любом возрасте есть риск, что пациент впадет в уныние и не вернется делать вторую сторону; в этом случае снова общий результат плохой.
Перед операцией большинство пациентов задаются вопросом, как можно ходить с обоими только что прооперированными коленями: ответ таков: самый простой способ в мире — поставить одну ногу перед другой! Действительно, с большинством современных коленных протезов можно полностью нагружаться сразу после операции, и единственным ограничивающим фактором является способность мышц стабилизировать колено при ходьбе: в большинстве случаев методы современной анестезии оставляют нетронутой мышечную силу при снятии послеоперационная боль.
Вот видео только что прооперированного пациента: он идет по коридору клиники через 24 часа после операции!
Другой пациент, 87 лет, через 4 недели после операции с обеих сторон.
Конечно, есть противопоказания к операции на обоих коленях одновременно:
- слишком старый
- Чрезмерная хрупкость пациента
- Тяжелая сердечная история
- нервно-мышечные проблемы
По сравнению с протезом только с одной стороны, первые 10 дней являются несколько более сложными в реабилитации, но эксперимент показывает, что практически все пациенты, у которых были изготовлены два колена одновременно, довольны и не сожалею об этой процедуре.